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Vitalzeichen (Pflege)

Vitalzeichen

Subject
Society / Care
Language of creation
German
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Cards in this set

Card 1

Question

Was wird beim GCS gemessen?

Answer

Bewusstseinsreaktion nach Glasgow Schema:
- Augen/Pupillenreaktion
- Körpermotorik
- Verbales Ansprechen

Card 2

Question

Wie können Pulsmessfehler entstehen?

Answer

- zu starker oder leichter Druck
- starkes Umgebungslicht
- Vasokonstiktion (starkes Umgebungslicht, Kälte, Hitze)
- schmutzige oder lackierte Fingernägel
- Carotis Sinus Reflex

Card 3

Question

Carotis Sinus Reflex - Bedeutung?

Answer

Schutzmechanismus zur Stabilisation des Blutdrucks. Zur Sicherung der Durchblutung vom Herz zum Gehirn. Reflex führt zu Herzstillstand und starkem Abfall des BD und schliesslich zur Synkope. 

Card 4

Question

Handlungsmassnahme bei Bewusstseinsstörungen

Answer

1. Ansprechen
2. Berühren
3. Schmerzreiz
4. Pupillenkontrolle

Card 5

Question

Minimaler Druck im Blutgefäss

Answer

Diastolischer Blutdruck

Card 6

Question

Maximaler Druck im Blutgefäss

Answer

Systolischer Blutdruck

Card 7

Question

Beeinflussende Faktoren - PulsqualitätJ?

Answer

- Blutmenge
- Pulsrythmus
- Pulsdefizit (Unterschied Puls und Herzkontraktion  z. B. bei Vorhofflimmern)
- evtl. Extrasystole (Zusätzlicher Herzschlag)
- Schockpuls (fadenförmig, klein, kaum zu tasten)

Card 8

Question

Welche Pulsstörungen gibt es und wie sind die Messwerte?

Answer

Asystole -> Herzstillstand
Brachykardi -> bis 60 Schläge / Minute
Tachykardi -> ab 100 Schläge / Minute

Card 9

Question

Welche Faktoren können den Puls beeinflussen?

Answer

Physische, psychische, belastungsabhängige Faktoren sowie Höhenanpassung

Card 10

Question

vorübergehender Kreislaufkollaps umschr.

Answer

Synkope

Card 11

Question

Nenne 5 periphere und 2 zentrale Messorte für den Puls

Answer

zentral: Arteria Carotins (Halschlagader) und Arteria Femoralis (Innenschenkel/Leiste)

peripher: Arteria Radialis (Radius- Handgelenk)
- Arteria Dorsalis Pedis (Fussrücken)
- Arteria Brachialis (Oberarm)
- Arteria Ulnaris (Handinnengelenk)

Card 12

Question

Blutdruckstörungen?

Answer

- Hypotonie: Niedriger Blutdruck
- Hypertonie: Hoher Blutdruck
- Synkope

Card 13

Question

Wann kann man jemanden als "bewusst" bezeichnet

Answer

Person besitzt die Fähigkeit andere anzusprechen und reagiert (angemessen) auf Gegenüber

Card 14

Question

Sofortmassnahmen bei einer Synkope

Answer

1. Flachlagerung und Beinhochlagerung
2. Frischluftzufuhr
3. Wärmehaltung
4. Sekundarverletzungen absuchen
5. Vitalzeichen überprüfen
6. Falls Patient immer noch bewusstlos: Patientennotruf 

Card 15

Question

Wann ist im Bezug auf den Bewusstseinszustand eines Patienten von einem Notfall zu sprechen?

Answer

1. Verzögerte Reaktion (Bewusstlos, Sprachstörungen, verwirrt)
2. Abnormale Atmung
3. Veränderung des Kreislaufes und zusätzlich veränderte Hautfarbe

Card 16

Question

Welche Vitalzeichen werden unterschieden?

Answer

1. Blutdruck
2. Puls
3. allgemeiner Bewusstseinszustand
4. Atemmuster
5. Temperatur

Card 17

Question

Wovon ist das Blutvolumen abhängig? 

Answer

Von Pulsfrequenz (z. B. 70 ml x Pulsfrequenz = Blutvolumen/Min)

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