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2. BJ schriftliche Prüfung PBL Pflegediagnoseprozess



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Geben Sie mir Beispiele für die verschiedenen Pflegediagnosen
aktuelle Pflegediagnose:
Selbstversorgungsdefizit, beeinträchtigte körperliche Mobilität, Inkontinenz, Körperbildstörung, akute Verwirrtheit, chronischer Schmerz, Machtlosigkeit
Risikopflegediagnose:
Dekubitusgefahr, Infektionsgefahr, Verletzungsgefahr, Gefahr einer Rollenüberlastung pflegender Bezugspersonen, Sturzgefahr, Suizidgefahr
Syndrompflegediagnose:

Gefahr einer Immobilitätssyndroms, Vergewaltigungssyndrom, posttraumatisches Stresssyndrom, Relokationsstress-
syndrom

Geben Sie mir Beispiele Gesundheitsfördernde Pflegediagnose
Effektives Stillen, Bereitschaft für eine verbesserte/n Ernährung, Hoffnung, Schlaf oder Kommunikation
Wie wird Körperstrukturen vom ICF aufgeteilt?
Lernen und Wissensanwendungen
Müssen lernen sich neu zu verständigen (Pat. Und Angehörige)
Müssen neue Prioritäten setzen
Allgemeine Aufgaben und Anforderungen
Man kann frühere ausgeführte Aufgaben nicht mehr nachgehen (Babysitten)
Kommunikation
Aphasie (zentrale Sprachstörung) betroffen sind Sprechen, Verstehen, lesen und schreiben
Kontaktfähigkeit
Mobilität
Nectlect (Vernachlässigung einer Körperhälfte)
Pusher Syndrom (Pat stosst sich mehr auf die betroffene Seite  sich fallen lassen)
Muskeltonus
Muskelkraft
Koordination
Selbstversorgung
Kann KP nicht mehr wie gewohnt durchführen  Sensibilität fördern
Taktil unterstützen/ führen
Selbständigkeit fördern
Häusliches Leben
Kann nicht mehr mithelfen
Interpersonelle Interaktionen und Beziehungen
Kommunikationsmöglichkeit ist eingeschränkt (Beziehungen gehen zu Grunde)
Bedeutende Lebensbereiche
Keine Privatsphäre
Gemeinschafts-, soziales und staatsbürgerliches Leben
Gelernter Beruf muss aufgegeben werden
Aktivitäten (Hobbies ) können nicht mehr ausgeführt werden

In welche 3 Teile wird das ICF unterteilt?
Körperfunktionen
Orientierung zur Person: neuropsychologische Störungen
auch sprache
Körperstrukturen
wie kontrakturen und hautschädigungen
Faktoren, welche die LA’s beeinflussen
körperlich
Psychologisch
Soziokulturelle
Umgebungsabhängigkeit
wirtschaftspolitische
Was ist das ICF und wie ist es ausgeschrieben`?
internationale classification der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit
Dient zur Erfassung aller die Gesundheit ausmachenden oder beeinträchtigenden Faktoren
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