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IPO I - Bewegungsapparat (hauptsächlich Fragenkatalog)



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Was ist der Unterschied zwischen Wölbung und Gewölbe?

Wölbungen z.B. im Fuß müssen aktiv oder passiv gesichert werden (Muskeln, Bänder Sehnen)

Gewölbe ist vorgeformt  und in sich stabil

Infektion der Gelenkhöhle durch Bakterien -> ?
pyogene Arthritis (entzündlicher Prozess)
rheumatoide Arthritis
Welches Gelenk ist für Pronation und Supination der Hand verantwortlich?

proximales Radioulnargelenk

Warum wird der mediale Meniskus häufiger verletzt?

- Verwachsung mit dem Lig. Collaterale mediale
- weit auseinander liegende Anheftungsstellen

Wie wird die Hubkraft eines Muskels gesteigert?

durch Fiederung
Beispiele für:
- Knochenhemmung: 
- Bänderführung/hemmung: 
- Muskelführung:
- Muskelhemmung:
- Weichteilhemmung:
- Knochenhemmung: Ellenbogen
- Bänderführung/hemmung: Fingermittel- & endgelenk, Überstreckung des Femurs (Lig. iliofemorale)
- Muskelführung: Rotatorenmanschette
- Muskelhemmung: Einschränkung d. Rumpfbeugung durch Dehnung der Ischiokruralen Muskulatur
- Weichteilhemmung: Rumpfbeugung bei extremer Flexion des Armes im Ellenbogengelenk
Bandscheibenschaden
- degenerative Veränderung der Bandscheiben
-> Volumenverlust & Druck auf Spinalnerven
Desmale Osteogenese
Enchondrale Osteogenese
Desmale Osteogenese: direkte Knochenentstehung -> Mandibula (Faserknorpel)

Enchondrale Osteogenese: über knorpelige Vorstufe -> Os femoris (hyaliner Knorpel)
Beispiel für Labrum articulare
Labrum glenoidale
Durch welche 3 Gelenke verläuft die Mikulicz-Linie
Hüftgelenk
Kniegelenk
Sprunggelenk

Das Ileosakralgelenk ist eine Sonderform der Diarthrose:

Amphiarthrose

Wie bezeichnet man Muskeln, deren Wirkung sich addiert?
Synergisten

Gelenktyp einer Zwischenwirbelscheibe:

Synchondrose

Periostunterteilung

Stratum osteogenicum-> Regeneration, nutrive Versorgung

Stratum fibrosum -> Befestigung von Muskeln und Sehnen

Aufgaben des Knorpels:

Platzerhaltungsfunktion
reibungsfreie Bewegung

Was versteht man unter Osteoarthrose?

Degeneration des Gelenkknorpels
(degenerative Knorpelerkrankung)
Gelenk zw. Atlas und Axis (+ Gelenkform)
Atlantaxialgelenk (Drehgelenk)
In welcher Ebene des Raumes liegen ausschließlich pysiol. Krümmungen der WS vor?
Sagittalebene
HWS
Halslordose
Beispiele für Muskeln:
- spindelförmig
- zweiköpfig
- ringförmig
- gefliedert (Mm. unipennati & Mm bipennati)
- platt (Mm. plani)
- mehrbäuchig, 2-bäuchig
Beispiele
- M. soleus (Wade)
- M. biceps
- M. sphincter
- unipennati: M. extensor hallucis longus
  bipennativ: M. flexor hallucis longus
- platte Bauchmuskeln
- 2-bäuchig: M. digasticus
  mehrbäuchig: M. rectus abdominis
Bandscheibenprolaps
Riss des Anulus fibrosus
-> Nucleus pulposus tritt in Wirbelkanal ein
In welcher Stellung des Kniegelenks haben die Kreuzbänder die größte stabilisierende Funktion?
Beugestellung/Flexionsstellung
BWS
Brustkyphose
Was versteht man unter Trajektorien?
Ausrichtung der Trabekel entlang der
Hauptspannungsrichtungen
Beispiel für Weichteilhemmung
extreme Bewegung im Ellenbogengelenk
Beispiele für äußere Hernien
Nabelhernie
Leistenhernie
Epigastrische Hernie
Belastungsabhängiges Verhalten von Muskeln:
- Zahl der Muskelfasern gleich, aber Durchmesser nimmt zu?
- vermehrtes Kapillarwachstum
- Muskelfasern werden dünner durch Ruhigstellung
- Aktivitätshypertrophie
- Dauerbelastung (keine Hypertrophie)
- Inaktivitätsatrophie
Hüftgelenk
- Gelenkform
- Gelenkflächen
- Bänder (Zona orbicularis)
- Schleimbeutel
Art. coxae
- Nussgelenk
- Facies lunata acetabuli & Caput femoris
- Lig. capitis femoris
  Zona orbicularis: Lig. iliofemorale, ischiofemorale,
                              pubofemorale
- Bursa ileopectinae

Nennen Sie das Band, das bei einem Supinationstrauma im oberen Sprunggelenk am ehesten reißt!

lig. Talofibulare anterius
Beispiel für ein knöchern geführtes Gelenk
Oberarm-Ellen-Gelenk
Wie viel Prozent des knöchernen Skeletts werden pro Jahr umgebaut?
10 %
Osteoporese
mehr Abbau als Aufbau
Behandlung: osteogenes extern durch Hormone
Arthrose
degenerative Veränderung des Gelenkes, Gelenkknorpel geschädigt, Gelenkbänder verknöchern -> Osteophyten
Gelenktyp des Ellenbogengelenks:
Scharniergelenk
durch Gewalteinwirkung erzwungene Verlagerung des Gelenkkopfes in der Gelenkpfanne:
Luxation

angeborene Luxation: Gelenkkopf in Gelenkpfanne, aber Gelenkpfanne in unphysiologischer Position
(z.B. Fossa acetabuli)
Wie nennt man die Verbindung von Sehnen und Muskeln mit dem Knochen?

Sharpey Fasern

Nennen Sie ein Beispiel für eine knöcherne Hemmung:

Olecranon (Ellenbogen)

Knochenformunterscheidung:

Röhren: Femur, Humerus,Fibula
Platt: Scapulla,Sternum, Costae
Kurz: Radices

Zirkumduktion
keine eigenständige Gelenkbewegung 
-> Kombination aus Extension/Flexion und Abduktion/Adduktion (z.B. Kreisen des Fußes)
Skoliose
Krümmung der WS in der Frontalebene, Torsion der Wirbelkörper, Fehlstellung der Rippen
Wo dringen Nerven & Gefäße in den Muskel ein?
Wozu?
- über Perimysium in Area nervovaskulosae
- zur Blutgefäßversorgung

Meniskus:

aus kollagenem BW
Faserknopelabschnitte
hypovaskularisiert

Aufgaben der Synovia:

Gelenkschmiere
nutritive Versorgung von gefäßlosem Knorpel
Wodurch ist die autochtone Rückenmuskulatur (M. erector spinae) bedeckt?
4 Muskeln nennen.
Fascia thoracolumbalis
- M. trapezius
- M. latissimus dorsi
- M. rhomboideus minor & major

Ordnen sie die Symphyse einem Gelenktyp zu.

Synchondrose

Abschnitt der Wirbelsäule, der von Bauchmuskulatur verspannt wird:
Brustkyphose
Ischiocrurale Muskulatur

M. biceps femoris Caput longum
M. semitendinosus
M. semimembranosus

Beispiel für Hemiarthrose
Symphysis pubica (ursprüngliche Synchondrose)

Sehnen kann man in zwei Typen einteilen:
(+ Beispiel)

Gleitsehnen/Drucksehnen: tibialis posterior tendon
Zugsehnen: Achillessehne

Vier Gelenke des Discus articularis:
Kiefergelenk
Art. acromioclavicularis
Art. sternoclavicularis
Handgelenk
Beispiel für Sesambein
Patella

Nennen sie 2 unechte Gelenke des Schultergürtels bzw Oberarms

Subacrominales Nebengelenk
Schulterblatt-Thorax- Gelenk

Nennen Sie die drei knöchernen Anteile, die das obere Sprunggelenk bilden:

talus
tibia
fibula

Die 'Stabilisierung des Schultergelenks (Art. humeri) erfolgt über...
...die Rotatorenmanschette
Sehnenhüllen:

Sehnentypen:
Peritendineum externum
Peritendineum internum

Zugsehnen (Verlaufsrichtung Muskel = Sehne)
Gleit-/Drucksehnen (Verlaufsr. nicht gleich)
Gliederung der Wirbelsäule
HWS C1-C7 (cervikal) 
BWS Th1 –Th12 (thorakal)
LWS L1-L5 (lumbal), S1-S5 (sakral), Co1-Co3 (coccygeal)
4 Muskeln, die die Brustkyphose verspannen?

M. rectus abdominis
M. obliquus externus abdominis
M. obliquus internus abdominis
M. transversus abdominis

Aufbau von Knorpel:

keine Gefäße, Nerven oder Blutgefäße

kein Perichondrium  -> deshalb keine Regeneration möglich

Ein Beispiel für ein Radgelenk

proximales Radioulnargelenk

Drei Gelenke des Schultergürtels bzw. Oberarms
(+ Gelenkform)
Art. Humeri (Kugelgelenk)
Art. Sternoclavicularis (Kugelgelenk)
Art. Acromioclavicularis (planes Gelenk)
Winkel, Ursache und Auswirkung der
Coxa norma
Coxa vara
Coxa valga
Coxa norma: 126°
Coxa vara: 115° -> vermehrte Ausbildung der Zugtrabekel -> X-Beine
Coxa valga: 140° -> vermehrte Ausbildung der Drucktrabekel -> O-Beine
Wie heißen Sehnen die umgelenkt durch ein Hypomochlion ihre Verlaufsrichtung ändern?

Gleitsehnen
Drucksehnen

Knorpeltyp des Kiefergelenks:
Faserknorpel
Echte Gelenke, 3 Beispiele:
Art. humeri 
Art. sternoclavicularis 
Art. acromioclavicularis 
Gliederung des Knochens:
Epiphyse<Metaphyse<Diaphyse<Metaphyse<Epiqhyse
Ordnen Sie die Schambeinfuge einem Gelenktyp zu!
Synchondrose
Wie dick kann Gelenkknorpel maximal werden?
8 mm
Arthritis
Angriff des körpereigenen Immunsystems gegen Kollagen II,
Entzündung
Nennen Sie die Struktur, mit der Bursen ausgekleidet sind

Synovialmembran / Syonvialis

Kreuz- und Steißbein
Sakralkyphose
Nennen sie die zwei Innenbänder des Kniegelenks
Lig. Cruciatum anterius und posterius

Funktion des Lig. Capitis femoris!

im juvenilen Alter: Ernährung des Gelenkkopfes, keine mechanische Funktion
im adulten Alter: Ernährung des Gelenkkopfes durch Foramina nutricia
Anheftungsstellen: medialer Meniskus
Area intercondylaris,
Tuberositas intercondylaris
Lig. collaterale mediale

Gelenktyp im erwachsenen Becken, der Os ilium, Os ischium und Os pubis verbindet

Synostose

LWS
Lendenlordos
lateraler Trakt der autochtonen Rückenmuskulatur:

- sakrospinales System:
M. iliocostalis, M. longissimus
- spinotransversales System: 
Mm. intertransversarii

Die beiden Bewegungsmöglichkeiten im unteren Sprunggelenk:

Pronation
Supination

Supraspinationssydrom
Degenerative Veränderung in Sehne des M. supraspinatus
tiefe Nackenmuskeln:
lateral: M. longissimus capitis
Mm Suboccipitales
Funktionen des Meniskus:

Ausgleich der Inkongruenz der Gelenkflächen
Verteilen Druck auf größere Fläche
Umwandlung von Druck in Zugkraft
Transportable Gelenkfläche

Struktur, die nach dem Bogen-Sehnen-Prinzip die Brustkyphose verspannt:

Bauchmuskulatur

Nennen Sie ein Beispiel für Muskelhemmung
ischiocrurale Muskulatur
Sehnentyp des M. supraspinatus
Gleitsehne
zwei Funktionen der Synovialflüssigkeit

Ernährung und Reibungsherabsetzung

Intraartikuläres Band des Hüftgelenks
Lig. capitis femoris
Rheumatoide Arthritis

Verdickung der Intima

Bedeutung von Sesambein

Funktioneller Hebelarm wird vergrößert

4 Bänder der Wirbelsäule
Lig. longitudinale anterius & posterius
Lig. flava
Lig. nuchae
Lig. interspinalia
Lig. supraspinale
Lig intertransversaria
Nennen Sie den echten Gelenktyp mit dem Wirbel untereinander in Verbindung stehen
Facettengelenk
Drehung der Scapula nach humeroscapulären Rhythmus
Elevation
Beispiele für eine Syndesmose
kindlicher Schädel
Membrana interossea
Bandstrukturen des oberen Sprunggelenks:
Lig. Deltoideum
Lig. Talofibulare anterius und posterius
Lig. Calcaneofibulare
Synarthrosen
Syndesmose
Synchondrose
Synostose
Hemiarthrose
Gomphosis
medialer Trakt der autochtonen Rückenmuskulatur:
- spinales System: 
Mm. interspinales, M. spinalis
- transversospinales System:
Mm. rotatores, M. multifidus, M. semispinalis
Muskelbezeichnung:
- rumpfnah
- distal
rumpfnah: Ursprung
distal: Ansatz
Klassifizieren Sie das Daumengrundgelenk
Sattelgelenk
Was wird durch die Fiederung eines Muskels bewirkt?

Steigerung der Hubkraft

Was sind Aponeurosen?

flächige Sehnen -> schräge Bauchmuskeln:
M. obliquus externus/internus abdominis

Nennen Sie die drei äußeren und das innere Band des Hüftgelenks!

Lig. Iliofemorale
L
ig. Pubofemorale
Lig. Ischiofemorale
Lig. Capitis femoris

Bei einer Lymphknotenextraktion kann der Nervus thoracicus longus verletzt werden und es     kommt somit zu einer Parese des M. serratus anterior….Welches Krankheitsbild entsteht?

Scapulla alata

Nennen Sie die 4 wichtigsten Funktionen des Periosts

Ernährung
Innervation
Regeneration/ Frakturheilung
Sehnenansatz

Synarthrosen + Beispiele

Synddesmosen -> Bindegewebe  = Ulna + Radius

Synchondrosen -> Knorpelig = Symphse, Rippen + Sternum

Synostosen -> Knöchern = Suturen des Schädels, Beckenknochen

Nennen Sie die Diarthose, über die die obere Extremität am Rumpfskelett gelenkig verbunden ist
Articulatio sternoclavicularis
erzwungene Bewegung eines Gelenkes in unphysiologischer Richtung:
Distorsion

Zwei Arten von Bursitis:

mechanische Bursitis
pyogene Bursitis (-> pyogene Arthritis)

Beispiel für Bänderhemmung:

Kollateralbänder am Finger

Beispiel für Syndesmose
Membrana interossa cruris

In welcher Ebene des Raumes liegen ausschließlich pathol. Krümmungen der WS (Skoliosen) vor?

Frontalebene

Meniskuszonen:

w -> innen = avaskulär und schlechte Regeneration

r/w -> mitte = schwach vaskularisiert, Regeneration mittelmäßig

r -> außen = gut vaskularisiert, gute Regeneration

Beispiele für:
Scharniergelenk
Zapfengelenk
Radgelenk
Eigelenk
Sattelgelenk
Kugelgelenk
Nussgelenk
flaches Gelenk
Beispiele:
- Ellenbogen- & Fingermittel-/Endgelenk
- Atlantaxialgelenk (Gelenk zw. Dens axis & Atlas)
- Gelenk zw. Elle & Speiche (Lig. anulare radii)
- Handgelenk
- Daumengrundgelenk
- Schultergelenk
- Hüftgelenk
- "kleine" Wirbelgelenke

Struktur,die nach dem Bogen-Sehnen-Prinzip die Halslordose und die Lendenlordose verspannt:

Autochtone Rückenmuskulatur (M. erector spinae)

Wie nennt man Knochen die in eine Sehne eingelagert sind?

Sesambein

Nennen Sie die beiden Suturen des Schädels

Sutura Sagittalis
Sutura Coronalis

Welche strukturelle Vorraussetzung erfüllt ein Nussgelenk?

Kopf wird von mehr als 50% von der Pfanne umschlossen
Beispiel für Eigelenk

Handgelenk

Nennen Sie die vier Muskeln der Rotatorenmanschette

M. supraspinatus
M. infraspinatus
M. teres minor

M. subscapularis

Unterteilung Synovialis

Intima:
Synovialozyten Typ A = Makrophagen
Synovialozyten Typ B = Synoviaproduktion

Subintima: Blutgefäßen, Lymphgefäßen und Nerven

Anteile der Bandscheibe

Anulus fibrosus
Nucleus pulposus

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