Card 1
Question
Was ist ein Tarif?
Answer
Quasi eine Preisliste, ein Tarif ist ein Vertrag mit einer Sammlung von festen Bedingungen für das Erbringen von Leistungen
Branchenwissen, Kapitel 6, Tarife und Verträge
Ausbildung Arztsekretärin
- Subject
- Economy / Others
- Language of creation
- German
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Card 2
Question
Was ist für ein Spital wichtig im Bezug auf den Tarif?
Answer
Es müssen sämtliche erbrachten Leistungen durch einen festgelegten, resp. verhandelten Tarif(Preis) gedeckt sein.
Card 3
Question
In Spitälern wird zwischen zwei Leistungsarten unterschieden.
Answer
-
ambulante Leistungen
-
kostenlose Leistungen
-
stationäre Leistungen
-
vergangene Leistungen
Card 4
Question
Was gilt als stationäre Behandlung? 5
Answer
- Aufenthaltsdauer mindestens 24 Stunden
- Weniger als 24 Stunden, aber es wurde ein Bett belegt
- Im Spital bei Überweisung in ein anders Spital
- Im Geburtshaus bei Überweisung in ein anderes Spital
- Bei Todesfällen
Card 5
Question
Was ^gilt als ambulante Behandlung?
Answer
-
alle Behandlungen die nicht stationär sind
-
Todesfall
-
Im Spital mit Überweisung in ein anderes Spital
-
Physiotherapie
-
Aufenthalt in einer Tages- oder Nachtklinik
Card 6
Question
Welches ist ein Risiko, wenn alle mit Fallpauschalen abrechnen?
Answer
sogenannte blutige Entlassungen. Dass die Leute zu früh nach Hause entlassen werden, oder verlegt.
Card 7
Question
Wie heisst der neue Beruf, der die Fälle einteilt?
Answer
medizinischer Codierer
Card 8
Question
Was sind Ziele der Fallpauschale, Swiss DRG?
Answer
-
Förderung Wettbewerb zwischen den Spitäleren
-
kostengünstiger
-
Pauschalen sind schweizweit vergeleichbar
-
einheitliche Abrechnung
-
zu frühe Entlassungen
-
transparenter
-
Vergleichbarkeit
Card 9
Question
Aus was setzt sich die leistungsbezogene Fallpauschale zusammen?
Answer
-
Erfolgsrechnug
-
Personal
-
Kostengewicht pro Fallgruppe
-
Basispreis
Card 10
Question
wie berechnet man die leistungsbezogene Leistungspauschale?
Answer
Kostengewicht x Basispreis
Card 11
Question
Wie heissen die Tarifwerke, Tarmed und vier zusätzliche Listen.
Answer
- ALT = Arzneimittelliste
- AL = Analysenliste
- MiGel = Mittel- und Gegenständeliste
- PhT = Physiotherapie
- SL = Spezalitätenliste
Card 12
Question
Welche Leistungen werden mit Tarmed abgerechnet?
Answer
- alle ambulanten ärztlichen Behandlungen von Arztpraxen und Spitälern
Card 13
Question
Was wird nicht nach Tarmed abgerechnet?
Answer
-
Ergotherapie
-
Röntgen
-
Physiotherpie
-
Brustuntersuchung
-
Ernährungsberatung
-
Konsultation Hautarzt
-
Hebammenleistungen
Card 14
Question
Wie wird Tarmed abgerechnet?
Answer
Tarmed ist ein Zeittarif und wird in 5 Minutenschritten abgerechnet.
Er wird bei Krankheit und Unfall abgerechnet.
Er wird nach Anzahl Taxpunkten, getrennt nach ärztlicher (AL) und technischer Leistung TL erfasst.
Card 15
Question
Wie lautet die Verrechnungsformel für Tarmed?
Answer
Taxpunkte AL + Taxpunkte TL x Taxpunktwert= Preis
Card 16
Question
Im KGV Bereich werden die Taxpunktwerte kantonal vom Spital und Sante Suisse unter Einbezug der Gesundheitsdirektoren vereinbart, und sind folglich:
Answer
-
unterschiedlich
-
gleich
Card 17
Question
Taxpunktwerte für Tarmed im UVG sind in der Schweiz
Answer
-
verschieden
-
gleich
Card 18
Question
Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife
Wohnort des Patienten
Answer
Wohnkanton
Ausserkantonal
Ausland
Card 19
Question
Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife
Stationär
Answer
Min. 24 Std im Spital mit Bettenbenützung
Weniger als 24 Std im Spital mit Bettenbenützung
Todesfall
im Spital mit Verlegung in ein Spital
Card 20
Question
Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife
Ambulant
Answer
Weniger als 24 h im Spital ohne Bettenbennutzung
Wiederholte Aufenthalte in Tages- oder Nachtklinik
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