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Branchenwissen, Kapitel 6, Tarife und Verträge

Ausbildung Arztsekretärin

Subject
Economy / Others
Language of creation
German
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Cards in this set

Card 21

Question

Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife

Versicherungskategorie

Answer

KVG

UVG

MVG

IVG

Selbstzahler

Sozialfürsorge   subsidiäre KOGU


Card 22

Question

Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife

Versicherungsklasse

Answer

Allgemeine Abteilung

Halbprivat

Privat

Card 23

Question

Einflussfaktor auf die Art und Höhe der Tarife

Alter des Patienten

Answer

Erwachsene

Kinder

Säuglinge

Card 24

Question

Wie kann ich mich mit den unterschiedlich hohen kantonalen Fallpauschalen versichern

Answer

In der Zusatzversicherung: Ganz Schweiz

Card 25

Question

Was ist ein Festlegeverfahren?

Answer

Die stationären und ambulanten Tarife werden zwischen den Spitälern und den Krankenversichern ausgehandelt. Erfolgt keine Einigung, legt die kantonale Gesundheitsdirektion den Tarif fest. Festlegungsverfahren.

Beschwerdeinstanz ist das Bundesverwaltungsgericht

Card 26

Question

Wie werden die Zusatzversicherungsbereiche Halbprivat und Privat geregelt?

Answer

Jedes Spital muss einzeln mit den Versicherern verhandeln.

Diese Regel hat die Wettbewerbskommission Weko aufgestellt.

Card 27

Question

Wer ist verantwortlich für die UVG Tarife im stationären und ambulanten Bereich?

Answer

Diese werden auf eidgenössischer Ebene für alle Einrichtungen des Gesundheitswesens in der Schweiz einheitlich festgelegt.

Medizinaltarifkommission MTK

Card 28

Question

Welches sind Mitglieder der MTK?

5 Gruppen

Answer

  1. SUVA  4
  2. Schweizerischer Versicherungsverband  3
  3. Santésuisse   1
  4. Nichtmitglieder/ Experten, Militärversicherung  1
  5. Bundesamt für Sozialversicherung, IV   1

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