Klinische Psychologie Foliensatz 2

5 Kriterien somatischer Gesundheit nach Lippke

1. Fehlen von Krankheiten (Diagnosen)
2. Relative Freiheit von Risikofaktoren
3. Freiheit von Symptomen
4. Erfüllung statistischer Normen in vitalen Funktionen
5. Körperliche Fitness

5 Kriterien des Gesundenrolle - soziale Gesundheit nach Parson

1. Erfüllung sozialer Rollenerwartungen
2. Qualität der Erfüllung der Erwartungen
3. Leistungsfähigkeit
4. Belastbarkeit
5. Soziales Funktionieren

2 verschiedene Klassifikationsformen von Störungen

Nosologische Klassifikation

Symptomatologisch/phänomenologische Klassifikation

Nosologische Klassifikation von Störungen

im SInne des medizinischen Modells (Symptomatik, Ätiologie, Pathophysiologie/psychologie)

--> für psychische Störungen nur begrenzt brauchbar

Symptomatologische/phänomenologische Klassifikation

Klassifikation anhand zentraler Symptommerkmale (Symptome, Zeitkriterien, Verlaufsmuster)

DSM, ICD

Allgemeine Merkmale aktueller Klassifikationssysteme

• Deskriptiv-phänomenologisch
• offenes atheoretisches System 
  (nicht an einer nosologischen Theorie orientiert)
• Einheitliche und systematische Struktur der Diagnostik
  • Symptonorientierung
  • Symptomgruppen
  • Schweregrad
  • Verlauf
• Empirische Orientierung
• Operationale Diagnostik
• Multiaxialität
  • Mehrebenenbeschreibung
  • Integration nicht klinischer Merkmale
• Komorbiditätsprinzip: Verzicht auf hierarchische Ordnung

ICD Kodierungsregeln

F ... psychische Störungen

0-9 Hauptgruppen (10)

Störungsgruppe

Spezifische Störung

Spezifizierung

Zusatzspezifizierung

Nenne die 10 Hauptgruppen des ICD-10

F0: Organische, einschließlich symptomatische psychische Störungen
F1: Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen
F2: Schizophrenie
F3: Affektive, Störungen
F4: Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen
F5: Verhaltensauffälligkeiten in Verbindung mit körperlichen Störungen/Faktoren 
F6: Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
F7: Intelligenzminderung
F8: Entiwcklungsstörungen
F9: Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in Kindheit/Jugend

Multiaxialität des ICD-10 (3 Achsen)

Achse I: Psychische störungen und organische Erkrankungen

Achse II: Soziale Funktionseinschränkungen (WHO-Disabled Scale)

Achse III: Psychosoziale Belastungsfaktoren

DSM Einteilung psychischer Störungen

22 Gruppen (20 Hauptgruppen, 2 Restgruppen)

kein hierarchischer Aufbau, keine logische Ordnung

Numerische COdes

Darstellungsform: Lehrbuchtext

Multiaxialität DSM 5

(DSM IV:) Achse I - III --> zu einheitlicher eindimesionaler Störungsachse

Achse IV: Psychosoziale Belastungsfaktoren

Achse V: WHO-Dasabled Scale

Was ändert sich im ICD-11 inhaltlich?

Binge-Eating Disorder und Avoidant-restrictive food intake disorder --> eigene Diagnosen

Komplexe PTSD wird eingeführt

Prolonged Grief Disorder wird eingeführt

Anpassungsstörung wird neu definiert

Aus "Somatisierungsstörung" wird "Bodily distress disorder"

Persönlichkeitsstörung nach dem DSM 5 - Einschätzung der Ausprägung

Einschätzung des Schweregrads:
        Selbst
        Interpersonelle Beziehungen

Ausprägung der Persönlichkeitsmerkmale: (PAVEN)
       Psychotizismus
        Affektivität
        Verschlossenheit
        Enthemmtheit
        negative Affektvität

Persönlichkeitsstörung nach dem ICD 11 - Ausprägung

Ausprägung auf 5 Persönlichkeitsdimensionen:

• Negative Affektivität
• Anankasmus
• Distanziertheit
• Dissozialität
• Disinhibition