W3 Darmmotorik An- und Abtestatfragen

Bei welcher Darmsymptomatik wären Parasympathomimetika indiziert? Mit welchen Nebenwirkungen sind bei ihrer Anwendung bzw. bei ihrer Überdosierung zu rechnen?

• Steigern Motilität und Tonus der Darmmuskulatur, erhöhen die Sekretion
  • Direkte Parasymathikomimetika binden an der Stelle von Ach an muscarinerge Rezeptoren → selbe Wirkung wie Ach → steigerung Darmmotilität
  • Indirekte P. hemmen Ach-Esterase → kein Abbau → Konzentrationssteigerung von Ach an der Synapse
• Einsatz z.B. bei Atonien des GIT oder Wurmbefall (lähmen Würmer – bessere Ausscheidung)
• Überdosierung → Speicheln, Miosis, Tränenfluss, Muskelzittern, Bradykardie

Welche Adrenergika führen am Uterus zur Erschlaffung? (Tokolyse, „Wehenhemmer“), welche dagegen eher zu einer Konstriktion?

• Adrenergika (=Sympathomimetika) → gleiche Wirkung wie Adrenalin und Noradrenalin
  • Bundung an alpha- und beta2-Rezeptoren des Uterus
• Erschlaffung/Tokolyse:
  • Beta2-Mimetika – Relaxation der Muskulatur

⇒ Isosuprix, Buphenin, Clenbuterol

• Indikationen: Verhinderung von Frühgeburten, Verschiebung des Geburtstermins, Cervixspasmen, Kaiserschnitt
• Konstriktion
  • Alpha-mimetika
  • Indikation: Auslösung von Wehen

Was bewirken beta2-Adrenergika an der Muskulatur der Bronchien?

• Gleiche Wirkung wie Adrenalin
  • Bronchodilatation/spasmolyse (medikamentöse Relaxation der kontrahierten Bronchialmuskulatur
• Einsatz bei chron. Verengungen der Atemwege
• z.B.: Clenbuterol

Wie wirkt Histamin auf die glatte Muskulatur?

• Histamin → erhöhte Ca2+-Mobilisation → Kontraktion glatter Muskulatur von Bronchien, GIT, Uterus
• Vermittlung über H1-Rezeptoren
• Z.B. Asthma: allergische Reaktion → Histaminfreisetzung → Bronchokonstriktion