MemoCard lernen mit System

APGAR Atmung
Punkteverteilung

2 regelmäßig, Kind schreit
1 unregelmäßig, flache Atmung
0 keine Atmung

GCS
beste motorische Antwort
Punkteverteilung

6 befolgt Aufforderungen
5 gezielte Schmerzabwehr
4 ungezielte Schmerzabwehr
3 Beugesynergismen
2 Strecksynergismen
1 keine Reaktion

Verbrennung Grad 4

Verkohlung
Lyse (bei chem. Schädigung)

(Zusatzinfo: Zerstörung weitgehender Schichten mit Unterhautfettgewebe, evtl. Muskeln, Sehnen, Knochen und Gelenken)

Asthma Auskultation

verlängertes Expirium
expiratorisches Giemen und Brummen

cABCDE
hier C
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

Basisdiagnostik:
- Hautfarbe und -temperatur
- Rekap-zeit
- Puls
- RR erstmalig: manuell, Re-evaluierung: NIBP
- Verdacht auf starke Blutung/EKG

Erstbehandlung:
- Blutstillung mit Druckverband/Tourniquet und/oder Beckenschlinge
- großlumiger i.v. Zugang, Volumengabe

APGAR Reflexe
Punkteverteilung

2 kräftiges Schreien, Husten, Niesen
1 Grimassieren
0 keine Reaktion

GCS
beste verbale Antwort
Punkteverteilung

5 konversationsfähig
4 verwirrt
3 inadäquate Laute
2 unverständliche Laute
1 keine Reaktion

OPQRST-Schema

Anamnese bei Schmerzen ergänzend zum SAMPLER

O - Onset - Beginn der Schmerzen
P - Palliation/Provocation - Reduzierbarkeit/Auslösbarkeit der Schmerzen
Q - Quality - Qualität/Art der Beschwerden (stechend, ziehend ...)
R - Radiation/Location - Ausstrahlung/Lokalisierung der Schmerzen
S - Serverity - Stärke der Schmerzen (NRS 1-10)
T - Time - zeitlicher Verlauf seit Beginn der Schmerzen

7-W-Fragen bei Vergiftungen

WER - Alter, kgKG, Konstitution, Vorerkrankungen
WAS - genaue Bezeichnung, evtl. Symptome
WIEVIEL - mgl. exakte Menge, sonst min/max Bereich
WIE - Aufnahmewege in den Körper (oral, inhalativ, dermal etc.)
WANN - Zeitpunkt/-raum der Aufnahme, ggf. Symptombeginn (Latenzzeit)
WO - privat, gewerblich, industriell, militärisch
WARUM - Unfall, Verwechselung, Suizid, fremdverschuldet

hypertensiver Notfall
organspezifische Endorganstörungen

Herz:
ACS, hyp. Lungenödem, HRST
Gehirn:
Apoplex, Meningismus, hyp. Enzephalopathie (krankhafte Gehirnveränderung)
Aorta:
Aortenruptur
Auge:
Retinablutung, Zentralarterienverschluss, Papillenödem
Niere:
akutes Nierenversagen
Plazenta:
Präeklampsie

COPD Typen

Typ 1: alle 3 Hauptkriterien
Typ 2: 2-3 Symptome
Typ 3: mind 1 Haupt- und 1 Nebenkriterium

COPD Hauptkriterien

Zunahme der Dynspnoe
Zunahme der Sputummenge
Zunahme der Sputumpurulenz (Eitrigkeit)

Verbrennung Grad 3

Epidermisfetzen
Gewebe nach Reinigung weiß
keine Schmerzen

(Zusatzinfo: vollständige Zerstörung von Epidermis und Dermis)

Verbrennung Grad 2a

Blasenbildung
roter Untergrund
stark schmerzhaft

(Zusatzinfo: Schädigung Epidermis und öberfl. Anteile der Dermis mit Sequestierung[nekrotischer Teil eines Organes])

Verbrennung Grad 1

Rötung

(Zusatzinfo: oberflächliche Epithelschädigung ohne Zelltod)

APGAR Grundtonus
Punkteverteilung

2 aktive Bewegung der Extremitäten
1 leichte Beugung der Extremitäten
0 schlaff

Anaphylaxie Grad IV

Atem- und Kreislaufstillstand

Anaphylaxie Grad I

Haut und Schleimhaut:
Juckreiz, Hautschwellung und -rötung

Verbrennung Grad 2b

Blasenbildung
heller Untergrund
schmerzhaft

(Zusatzinfo: weitgehende Schädigung der Dermis unter Erhalt der Haarfollikel und Drüsenanhängsel)

FAST

FACE - Stirn runzeln, Zähne zeigen, lächeln, pfeifen
ARMS - Arm-Vorhalteversuch, Beine auch!
SPEECH - Der Mond scheint hell in Dresden
TIME - wichtig bei positivem Befund wg. Lyse 4½ Stunden

SSS-Schema

Scene - stimmt Meldung mit Realität überein, weitere (Fach)Kräfte?
Safety - Eigen- und Pat.Sicherheit
Situation - Beurteilung der näheren Umgebung des Pat

cABCDE
hier A
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

Basisdiagnostik:
- sind die Atemwege frei
- Risiko für Verlegung/Schwellung
- Atmung vorhanden
- HWS-Trauma

Erstbehandlung:
- Kopf überstrecken
- Guedeltubus, Wendltubus
- Intubation
- Zervikalstütze anlegen

Brustwandableitungen

V1: 4te ICR parasternal rechts
V2: 4te ICR parasternal links
V3: zwischen V2 und V4
V4: 5te ICR Medioklavikularlinie
V5: gleiche Höhe wie V4, vordere Axillarlinie
V6: gleiche Höhe wie V4, mittlere Axillarlinie

GCS
Augen öffnen
Punkteverteilung

4 spontan
3 auf Aufforderung
2 auf Schmerzreiz
1 keine Reaktion

AVPU Schema

ALERT (wach) - Pat reagiert bei Eintreten des RD
VOICE (Ansprache) - Pat reagiert erst auf Ansprache
PAIN (Schmerz) - Pat reagiert erst auf Schmerzreiz
UNRESPONSIVE (keine Reaktion) - Pat reagiert gar nicht

SHT Einteilung nach GCS

leicht bei 13 - 15 GCS
mittel bei 9 - 12 GCS
schwer bei 3 - 8 GCS

cABCDE
hier E
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

Basisdiagnostik:
- vollständiges Entkleiden
- Ganzkörperuntersuchung
- Kurzanamnese

Erstbehandlung:
- Wärmeerhalt
- Wundversorgung
- Frakturen schienen

cABCDE
hier D
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

Basisdiagnostik:
- GCS ermitteln
- Pupillenreaktion
- Hinweis auf Intoxikation
- Hinweis auf Stoffwechselentgleisung

Erstbehandlung:
symptombezogen sofern mgl.

Asthma Formen

milde Form: Sprechen noch mgl.
akutes schweres Asthma:
Sprechunvermögen
AF >=25
HF >=100
lebensbedrohliches Asthma:
Zyanose
Bewusstseinstrübung
Bradykardie

cABCDE
hier B
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

Basisdiagnostik:
- AF, Atemtiefe, Atemmuster
- Atemgeräusche, Auskultation
- Zyanose, SpO2
- Hautemphysem, gestaute Halsvenen

Erstbehandlung:
- atemunterstützende Lagerung
- Sauerstoffgabe
- Beatmung
- Thoraxpunktion

Anaphylaxie Grad III

Haut und Schleimhaut:
Juckreiz, Hautschwellung und -rötung
Abdomen:
Erbrechen, Stuhlabgang
Respirationstrakt:
Larynxödem, Bronchospasmus, Zyanose
Herz-Kreislauf:
Schock

APGAR Aussehen
Punkteverteilung

2 rosig
1 nur Extremitäten blau
0 ganz zyanotisch

cABCDE-Schema
nur Bedeutung der Buchstaben

c - nur bei Trauma im Vorfeld 1x
A - Airway - Atemweg
B - Breathing - Belüftung
C - Circulation - Kreislauf
D - Dysfunktion - neurologisches Defizit
E - Exposure - Entkleiden

APGAR Puls
Punkteverteilung

2 >100/min
1 <100/min
0 nicht wahrnehmbar

SAMPLER-Schema

Anamnese allgemeine Krankengeschichte

S - Symptome (Leitsymptome)
A - Allergien
M - Medikamente
P - Patientenvorgeschichte
L - letzte Mahlzeit / Stuhlgang / Miktion
E - Ergeignis, was Notfall auslöste
R - Risikofaktoren

cABCDE
hier c (das kleine, erste, vor dem A)
Basisdiagnostik und Erstbehandlung

nur bei Trauma

Basisdiagnostik:
- Ersteindruck
- spritzende Blutung?

Erstbehandlung:
- z.B. Reanimation
- Tourniquet

Hypoglykämie Grad

I: asymptomatisch
II: symptomatisch, Selbsthilfe d. Patienten
III: ausgeprägte Symptomatik, Fremdhilfe nötig
IV: Koma

Indikation Brandverletztenzentrum

>15% 2°ig vKOF
>10% 3°ig vKOF
Begleitverletzungen (Inhalation, elektr., mech.)
Verbrennungen an Gesicht, Hals, Händen, Füßen, großen Gelenken, Anogenitalregion
Vorerkrankungen
Pat. <8 oder >60 Jahren

Sichtungskategorien

I - rot - vital bedroht Sofortbehandlung
II - gelb - schwer verletzt/erkrankt dringliche Behandlung
III - grün - leicht verletzt/erkrankt nicht-dringliche Behandlung
IV - blau - ohne Überlebenschance palliative Versorgung

COPD Auskultation

verlängertes Expirium
expiratorisches Giemen und Brummen
trockene RGs

Anaphylaxie Grad II

Haut und Schleimhaut:
Juckreiz, Hautschwellung und -rötung
Abdomen:
Übelkeit, krampfartige Schmerzen, Erbrechen
Respirationstrakt:
Rhinorrhö (Nase läuft), Heiserkeit, Dyspnoe
Herz-Kreislauf:
Hypotonie, Tachykardie, Arrhythmien

COPD Nebenkriterien

Atemwegsinfektion <5 Tage
Fieber
Husten
Kurzatmigkeit
AF hoch
HF hoch

Einteilung ischämischer Schlaganfall

TIA: neurolog. Ausfälle, bereits zurückgebildet
leichter Insult: leicht- bis mittelgradige Ausfälle
schwerer Insult: Bew.störug, schwere Halbseitenlähmung

Info cartes d'apprentissage

Schemata, Gradeinteilungen etc