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Medikamente bei Herz-Kreislaufproblemen (Pharmakologie)



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Welche Nebenwirkungen haben Nitrate?
- Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Hautrötungen (je höher Dosis desto höher Nebenwirkungen)
Thyreotoxische Krise
Schilddrüsenüberfunktion
Wie wirken ACE-Hemmer?
ACE-Hemmer verhindern u.a., dass der Blutdruck steigt:
Das sonst unwirksame Angiotensinogen wird vom Stoff Renin (welches wiederum von der Regulationsmaschine Niere produziert wird) in den auch unwirksamen Stoff Angiotensin 1 umgewandelt. Das ACE (Angiotensinconverting-Enzym wandelt dieses Angiotensin 1 in Angiotensin 2 um, welches wiederum Bluthochdruck, Durst oder ADH erzeugt. 

Ausgelöst wird der Renin-Ausschuss der Niere aufgrund von Natriummangel, niedrigem Blutdruck.
Wie wirken Betarezeptorenblocker?
- reduzieren Sympatikum am Herz sowie ihre Kontraktionskraft
--> Herzzeitvolumen sinkt
--> senken die Herzfrequenz
--> senken die Leitungsgeschwindigkeit
--> senken den Sauerstoffverbrauch des Herzens und damit arbeitet es ökonomischer
Je weniger das Herz leisten muss, umso weniger Energie verbraucht es.
Eklampsie
Schwangerschaftsvergiftung (Ödeme, Blutdruck)
Herzinsuffizienz wird in verschiedene Stadien eingeteilt. In welche?
NYHA1 bis 4
Warum ist Athma eine Nebenwirkung von Betablockern?
Beta1-Rezeptoren werden blockiert. Beta2-Rezeptoren werden auch blockiert (diese befinden sich in der Lunge und erweitern normalerweise die Lungenflügel)
Welche Medikamentöse Therapien werden bei Herkrankheiten eingesetzt
ACE-Hemmer, AT1 oder AT2-Antagonisten, Diuretika, Betarezeptorenblocker, Calciumantagonisten
Diuretika
Schwemmt Natrium und somit auch Flüssigkeit aus dem Körper. --> Blutvolumen nimmt ab und Blutgefässe müssen so weniger Druck aushalten
Wie kann eine Herzmuskelnekrose entstehen?
Die Unterbrechung der Konronarddurchblutung führt zu einem akuten Myokardinfarkt (AMI oder auch Herzinfrarkt)
Hypertensive Krise und hypertensiver Notfall
Systolische Blutdruck über 200 und diastolischer über 140.
Hypertensiver Notfall: Lebensbedrohliche Folgeschäden sind bereits eingetreten. (z. B. Blutgerinsel in Hirn)
Welches sind metabolische Syndrome bei Bluthochdruck
1. arterieller Bluthochdruck
2. Diabetes mellitus
3. Hyperlipidämie
4. Adipositas
Wozu werden Nitrate eingenommen? Wie wirken sie?
Zur Behandlung von Angina-Pectoris-Anfällen. Sie erweitern vorwiegend die grossen venösen Gefässe und die Koronararterien. Hochdosiert erweitern sie die arteriellen Widerstandsgefässe.
Wie kann die primäre Hypertonie therapiert werden?
1. Lebensstil und - Situation umstellen
2. Einstellung von Diabetes mellitus
3. Direkte medikamentöse Senkung des Blutes mittels ACE-Hemmer, Diuretika oder Betarezeptorenblocker
Calcium Antagnoisten
Erweitern die Blutgefässe
Medikamentöse Soforttherapie?
Morphon --> Bis zur Schmerzfreiheit?
Hypertensive Krise. - Was ist zu tun?
- Patient laufend überwachen!
- Langsam (!) Blutdruck senken und zwar intravenös
- Folgeschäden diagnostizieren und Folgeschäden behandeln
- Alpha-Rezeptorenblocker

Warum müssen Medikamente bei Herzkrankheiten meistens zusammen eingenommen werden?
Um dem Blutkreislauf eines Gesunden so nahe wie möglich zu kommen. = Gewährleistung der Homäostase.
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