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Mündlichblatt Nr. 29



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Allgemein Weiche KL:

  • Bedecken die ganze Hornhaut und einen Teil der Sklera (Durchmesser 12mm bis 16mm)

  • Nehmen Flüssigkeit auf, daher nicht so formstabil

  • Radius r 8.3 bis 8.9mm

  • Hohe Spontanverträglichkeit

Weiche KL:

  • Werden auch Hydrogellinsen genannt, wegen der Wasseraufnahme

  • Bestehen aus einem weichen Kunststoff.

  • Meistens grösser als Hornhautdurchmesser.

Formstabile KL:

  • Werden auch flexible KL genannt

  • Bestehen aus einem harten Kunststoff

  • Meistens kleiner als Hornhautdurchmesser

Monatslinsen/ 14- Tageslinsen:

  • Geeignet für:
  • Konventionelle Korrektionen
  • Schwacher bis mittleren Astigmatismus
  • Unregelmässiges KL-tragen
  • Einfache Pflegesysteme

Kontaktlinsen für verlängertes Tragen (1 Monats oder 1 Woche, können Tag und Nacht getragen werden) geeignet für.

  • Konventionelle Korrektionen
  • Schwacher bis mittleren Astigmatismus
  • Sphärische Multifokalkorrektionen
  • Hohe Tragezeiten
  • Einsatz über Nacht
  • Berufe mit Piketteinsätzen

Formstabile KL, Corneallinsen:

  • Kleiner als der Hornhautdurchmesser (8.8 bis 10.3 mm Durchmesser)

  • Die meisten stabilen KL werden als Corneallinsen angepasst.

Monatslinsen/ 14- Tageslinsen, ungeeignet für:

  • Sehr hoher Astigmatismus (momentan bis cyl. -5.75 lieferbar, abhängig vom Anbieter)
  • Einsatz über Nacht (Schlafen), ausser Dauertragelinsen
  • Multifokalkorrekturen mit sehr hohem Astigmatismus (Astigmatismus bis ca. cyl. -5.25 dpt lieferbar)
  • Seltenen Gebrauch

Ortho- K- Linsen hart:

  • Cornallinsen
  • Werden im Schlaf getragen --> verformen die Hornhaut --> gutes Sehen am Tag
  • Geeignet für:
    • Berufe mit hoher Staubbelastung
    • Wassersportler
    • Seriöse und disziplinierte Linsenträger
    • Myopien bis maximal -8.0 dpt, meistens aber bis -6.0 dpt
    • Cyl. Bis maximal -3.0 dpt, meistens aber bis -1.5dpt
    • Hyperopien bis ca. +1.5 dpt
    • Polizisten, Köche usw.
  • Ungeeignet für:
    • Mittlere bis stärkere Hyperopien
    • Stärkere Myopien
    • Gelegenheitsträger
    • Kleine Budgets

Konventionelle Weichlinse, Ungeeigent für:

  • Pflegemittel sparer
  • Unhygienische Behandlung
  • Medikamentenanwender
  • Hohe Protein-und Lidproduktion
  • Kleine Budgets
  • Unstabile Korrektionen

Kontaktlinsen für verlängertes Tragen (1 Monats oder 1 Woche, können Tag und Nacht getragen werden)

  • Höherer Astigmatismus
  • Höhere, torische Multifokalkorrekturen

Weiche KL, Kontaktschalen

  • Werden Linsen genannt, welche keine Sehhilfen sind.

Eigenschaften von harten KL:

Materialien:

  • PMMA (Plexiglas) wurde früher verwendet
  • Heute Materialien mit hoher Sauerstoffdurchlässigkeit (hoher DK-Wert)

Monats-/ 14- Tageslinsen:

Vorteile:

  • Immer wieder frische/ saubere Linsen
  • Stückpreis relativ günstig
  • Produktevielfalt

Bifokal und Multifokallinsen hart:

  • Segmentförmige Bifokallinsen, Multifokallinsen und konzentrische Multifokallinsen
  • Sowohl formstabil als auch weiche KL
  • Monovision --> ein Auge ist auf die Ferne und die andere auf die Nähe korrigiert.
  • Stabilisation der Kontaktlinse durch:
    •  Prismatische Stabilisation unten
    • Dynamische Stabilisation --> Verdünnung der Linsenränder im vertikalen Meridian
  • Prismatisch- dynamische Stabilisation --> Verdünnung nasal und temporal und Stabilisation mit einer Stützkante

Verlängertes Tragen (Night+ Day), Nachteile:

  • Eingeschränkte Korrekturbreite

Verlängertes Tragen (Night+ Day)

Vorteile:

  • Können über Nacht getragen werden
  • Kein Pflegeaufwand
  • «immer» klare Sicht

Vor- und Nachteile der einzelnen Systeme für den Kunden, Konventionelle weiche KL, Nachteile

  • Wegen langer Gebrauchsdauer sind Ablagerungen möglich
  • Einzelpreis der Kontaktlinse ist hoch (bei Verlust/ Defekt)
  • Pflegemittel ist relativ teuer

Monats-/ 14- Tageslinsen:

Nachteile:

Keine Sonderanfertigungen möglich

Tageslinse:

Vorteile:

  • Kein Pflegeaufwand
  • Immer wieder frische/sterile Linsen
  • Stückpreis sehr günstig

Eigenschaften von weichen Linsen:
Materialien:

Silikon- Hydrogele:

  • Hochsauerstoffdurchlässiges Material, Wassergehalt eher tief (ca. 40%)

    • Sauerstoffdurchlässigkeit nicht vom Wassergehalt abhängig.

  • Desto höher der Silikonanteil desto steifer ist die Linse

  • Durch das Hydrogel wird dir Linse Sauerstoffdurchlässiger ohne Erhöhung des Wassergehalts

  • Grundsätzlich stark hydrophob, aber durch spezielle Oberfläche wird die Linse hydrophile:

Konventionelle Weichlinse:

  • Können 1 bis 11/2 Jahre getragen werden.

  • Grösserer Lieferbereich als massengefertigte Austauschlinsen

  • Geeignet für:

    • höhere Ametropie

    • höherer Astigmatismus

    • Stabilisationsprobleme bei torischen Monatslinsen

    • Torische Multifokalkorrekturen

    • Spezialradien (sehr steil oder flach)

    • Spezialdurchmesser

    • Speziallinsen für Keratokonus mit dicker zentraler Zone, zum Ausgleich der unregelmässigen Hornhautastigmatismen, besonders, wenn flexible Linsen nicht vertragen werden.

Eigenschaften von harten KL:

Allgemein:

  • Schlechtere spontane Verträglichkeit
  • Höhere Kosten
  • Kein schneller Ersatz bei Bruch oder Verlust
  • Werden ausschliesslich «am Tag» getragen.
  • Geeignet für:
    • Hohe Ametropie
    • Hoher Astigmatismus
    • Irregulärer Astigmatismus
    • Keratokonus
  • Ungeeignet für:
    • Empfindliche Augen
    • Bei hoher Staubbelastung
    • Wassersport (ausser die Sklerallinsen)
    • Gelegenheitsträger

Vor- und Nachteile der einzelnen Systeme für den Kunden. Konventionelle weiche KL, Vorteile

  • Optimal auf das Auge angepasste Linse

Formstabile KL, Skleralschalen:

  • Grösser als Hornhautdurchmesser, decken auch einen Teil der Sklera ab (15 bis 18mm Durchmesser)

  • Werden nur selten in Spezialfällen angepasst (z.B. irreg. Astimg)

  • Miniskleralschalen sind nur wenig grösser als der Hornhautdurchmesser.

Tageslinsen ungeeignet für:

  • Hoher Astigmatismus
  • Einsatz über Nacht (schlafen)

Eigenschaften von weichen Linsen:
Materialien:

Hydrogele:

  • Wasserhaltig

  • Wie ein «Schwamm» (Wassergehalt 40% bis 80%)

  • Je höher der Wasseranteil, desto grösser die Sauerstoffdurchlässigkeit und desto tiefer die

    Reissfestigkeit.

Tageslinse:

Nachteile:

  • Viel Verpackung (unökologisch)
  • Beim täglichen Gebrauch teuer
  • Eher eingeschränkte Produktevielfalt
  • Handling eher schwierig (dünne KL)

Tageslinsen:

  • Sphärische Korrekturen
  • Schlechte hygienische Bedingungen
  • Gelegentliches Tragen
  • Wassersportler
  • Allergiker
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